月31日，一篇由自媒体“呦呦鹿鸣”发布的《阿里P7员工得白血病身故，生前租了自如甲醛房》的文章刷屏。文章称，甲醛严峻超标可能是该员工得急性髓性白血病的直接原因。甲醛和白血病的联络，马上成为人们的关注热点。就此问题我们采访了肿瘤学专家王晨光博士。

　　王晨光，生物学博士。曾任美国乔治城大学助理教授、托马斯杰弗逊大学副教授、中国医学科学院研讨员和北京协和医学院教授。长时间从事肿瘤学研讨、教育和抗肿瘤药物研发。

　　猫头鹰：请问王博士，急性髓性白血病是一种什么病？

　　王晨光：急性髓性白血病是一种发生在血液和骨髓中的肿瘤。骨髓是骨骼内一种呈海绵状的安排，它的首要功用是用来制造血细胞。在急性髓性白血病这个称谓中，“急性”标明这种疾病快速翻开的特征，“髓性”是因为它影响了骨髓内的髓体细胞。这些细胞通常会发育成各种类型的老到血细胞，如红细胞、白细胞和血小板。

　　猫头鹰：急性髓性白血病是怎样引起的？

　　王晨光：急性髓性白血病是由骨髓中毕竟分化为血细胞的髓体细胞的DNA变异引起的。当DNA发生特定变异，白细胞的生成就会发生紊乱，这个时分骨髓不能生成老到的或者说有正常功用的血细胞。正常血细胞不断去世，需求骨髓生成新的细胞来弥补，比如人体内的红细胞生成速度是每秒钟百万之多，几个月就完毕全身红细胞的替换。一旦骨髓造血细胞发生癌变，这些癌变细胞就会在血液中不断堆集，逐步代替有正常功用的细胞。

　　猫头鹰：急性髓性白血病有诱因吗？假定有，诱因是什么？

　　王晨光：诱发白血病的病因并不非常清楚。已知的风险恶素包括辐射、某些化学物质和一些化疗药物。研讨标明有多项要素可以增加白血病的患病风险：

　　年岁。急性髓性细胞白血病的患病风险跟着年岁的增加而增加，六十五岁以上的人多发。

　　性别。男性比女性更简略患上急性髓性白血病。

　　假定早年得过其他癌症，并且接受过针对癌症的传统化疗以及放疗，发生白血病的风险也比其他人要高。

　　辐射。露出在极高辐射水平中的人，比如那些核事故的幸存者，得白血病的风险恶相对增高。不过这儿要澄清的是，只需能量非常高的电离辐射才有风险，没有可靠依据支撑在日子中遇到的那些辐射，比如微波炉、通讯基站等会增加患白血病的风险。

　　研讨证明了某些化学物质可以诱发白血病，以苯类物质为主。

　　吸烟是其他一个增加患白血病风险的要素，首要是因为烟雾中含苯类的物质和其他一些致癌物。

　　其他血液病，比如骨髓增生异常、红细胞增多症以及血小板增多症，这些患者患白血病的风险也会增加。

　　某些遗传病，比如唐氏综合症，也增加了患病风险。

　　需求指出的是，许多患有白血病的人，并没有已知的风险恶素；而绝大多数露出在上述风险恶素中的人，终身也不会患上白血病。

　　猫头鹰：甲醛是一种什么物质？

　　王晨光：甲醛是一种无色易燃并且有剧烈影响气味的化学物质。大多用于建筑资料，或用于出产多种家用产品，比如我们都知道的刨花板、胶合板、纤维板板材，以及一些工业用的胶水和黏合剂。甲醛在工业上还被用于杀菌剂和消毒剂，以及殡仪馆、医院和实验室中常用的防腐剂。甲醛在自然环境中也能发生，一些植物里面也含有甲醛，甚至人的机体内也能发生少数的甲醛，参与人体生理功用。

　　甲醛有剧烈的影响作用。一旦空气中的甲醛含量跨过0.1ppm，有些人可能眼睛会因受影响而流泪，鼻子、嗓子和皮肤有灼伤的影响感，并诱发咳嗽或呼吸困难等问题。对甲醛的反响因人而异，有些人可能对甲醛非常活络，另一些人可能对相同浓度的甲醛就没有什么反响。

　　猫头鹰：甲醛会致癌吗？

　　王晨光：尽管甲醛露出对健康的短期影响是众所周知的，但其潜在的长时间健康影响，现在还了解较少。

　　1980年的一项实验研讨标明，接触甲醛会导致大鼠患上鼻腔癌。这一发现使人们开端注重露出于甲醛中能否引起人类癌症的问题。稍后，美国环境保护局 （EPA） 将甲醛归类为一种可能的人类致癌物，条件是长时间露出且露出量大。随后，研讨安排翻开了一些以人类为方针的研讨，开始结论为甲醛露出与某些类型的癌症有关。依据这些研讨结论，国际癌症研讨安排将甲醛归为人类致癌物。

　　我们回过头来看看毕竟科学家们对甲醛和癌症之间的联络有什么样的了解。

　　20世纪80年代以来，包括美国国家癌症院在内的多个研讨安排，对作业接触甲醛和癌症风险之间的联络做了研讨，用流行病学研讨方法对甲醛露出的长时间影响进行了点评。这些研讨大致使用了两种流行病学研讨方法：一种是部队研讨，即研讨特定人群，他们因作业特征而长时间露出于甲醛环境中，跟着时间的推移，查询他们是否患上某种疾病，并与没有甲醛露出的人群该种疾病的发病率进行比较；另一种是对照研讨，从被确诊为某种疾病的人下手，比如患白血病的患者，对照没有患白血病的健康人，比较这两组人的日子差异（如这些人日子环境中的甲醛露出状况），试图寻找那些跟癌症发生有关的要素。

　　一项触及2万多名接触甲醛的作业人群的部队研讨闪现，在接触甲醛的工人中，髓性白血病去世的风险增加。10年后，对同一人群进行了随访分析， 发现髓性白血病的累积风险不再有统计学意义。

　　美国国家作业安全与健康研讨院对万名纺织工人进行了一项部队研讨，发现接触甲醛和白血病患者的生计时间有相关。可是，其他一项规划更大的依据英国工业从业者的部队研讨发现，甲醛露出和白血病患者的去世之间没有相关。

　　对潜在接触甲醛的作业人员进行的几项查询标明，与一般人群比较，这些人患白血病和脑癌的风险增加。一项以甲醛露出为方针、以殡葬业从业者为研讨方针的对照研讨，发现髓性白血病患者的去世率与甲醛露出量有相关。同一项研讨，没有发现甲醛露出和其他类型的白血病、淋巴瘤和脑癌之间有相关。

　　甲醛首要的人体露出是内吸，而甲醛被吸收后，在体内很快得到降解。因而，一些科学家认为甲醛在呼吸道以外的部位不太可能有致病影响，但部队研讨标明甲醛露出较高跟肺癌的去世率并无联络。

　　猫头鹰：自如租房工作中患者（租客）患上白血病和房子甲醛超标是否有联络？

　　王晨光：答复这个问题前，我先进一步解读一下上面提到的研讨结论。急性髓性白血病是一种稀有的血液肿瘤，患病率大约0.05‰，也就是说大约2万人有1例发生。而上述提到的那些万例查询方针的研讨，患病数屈指可数，这为数据分析带来很大困难，因为查询人群中多一例或少一例病患，就足以改动结论。依据这些研讨作用，即使甲醛有必定的诱发急性髓性白血病的作用，也是微乎其微的。更不要说肿瘤发生是个绵长的进程，短期接触即诱发白血病的机遇可以忽略不计。

　　那篇传达甚广的自如租房房客几个月后就查看出白血病，并将此归因于甲醛问题，从这点上看，是“委屈”了甲醛。即使不能100%打扫甲醛这一可能诱因，但该例白血病的发生跟自如房源可能的甲醛超标也几乎没有联络。该文的预设条件是甲醛露出和癌症发生的联络，将流行病学研讨得到的相关性结论过失引申为因果结论，即有甲醛露出史的急性髓性白血病患者的发病病因就是甲醛。自如出租房环境标准是否合格，甲醛是否超标，装修资料是否违规，政府部分和专业安排是不难经过查看做出结论的，许多的自如房源就在那里，不是想躲藏就可以躲藏的。假定自如房源存在问题，自有相关部分依法处理。可是，制造和传达没有科学依据的所谓“底细”，民众获得的只有惊惧。

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